افزایش تعرفه های پزشکی؛ از جیب مردم یا بیمه ها؟
طبق برنامه ششم توسعه قرار بود سهم مردم از هزینه های سلامت به 25 درصد و سهم دولت و بیمه ها به 75 درصد برسد اما عکس این موضوع در حال رخ دادن است
گروه اجتماعی / از سال گذشته برخی گمانهزنیها در فضای مجازی مبنی بر اینکه تعرفه پزشکان در سال آینده ۶۰ درصد افزایش پیدا میکند، مطرح شد که البته نتیجه بررسیهای ما نشان میداد، سازمان نظام پزشکی کشور پیشنهاد افزایش تعرفه ۶۰ درصدی خدمات سلامت را به شورای عالی بیمه داده که نتایج رایزنیهای وزارت بهداشت، سازمانهای بیمهگر، سازمان نظام پزشکی و شورای عالی بیمه در نهایت افزایش حدود ۲۸/۵ درصدی قیمت خدمات پزشکی است که البته حالا این عدد به 30 درصد هم در گمانهها رسیده است. البته هنوز همین عدد تعرفههای خدمات سلامت نیز ملاک نیست و قیمت خدمات پزشکی پس از تصویب در شورای عالی پزشکی در نهایت پس از بررسی در سازمان برنامه و بودجه برای تصویب نهایی به هیأت دولت واگذار میشود که گفته شده است طی هفته جاری یا هفته آینده بحث تعرفهها در هیأت دولت مطرح شده و تصمیمگیری میشود. خدمات پزشکی سال ۹۸ افزایش ۱۰ درصدی در بخش دولتی و ۱۳ درصدی در بخش خصوصی داشت که این میزان افزایش از طرف دولت تصویب و ابلاغ شد. در سال ۹۹ این تعرفهها با ۱۵ درصد افزایش و در سال ۱۴۰۰ هم به گفته محسن مصلحی دبیر شورای عالی سازمان نظام پزشکی کشور، پیشنهاد سازمان نظام پزشکی کشور برای افزایش تعرفههای بخش خصوصی پزشکی با حداقل ۵۵ درصد بود که این میزان افزایش بر اساس شرایط اقتصادی جامعه تعیین شد، اما شورای عالی بیمه سلامت ۲۸/۵ درصد افزایش تعرفه را اعلام و هیأت وزیران هم این افزایش را تصویب کرد.
با این همه بار دیگر موضوع افزایش تعرفهها مطرح شده و این بار نرخ ویزیت پزشکان و متخصصان نیز مطرح است. هر چند این اعداد در حد پیشنهاد از سوی شورای عالی سلامت است اما واکنشهای متفاوتی را به دنبال داشته است.
بنا به این لیست منتشر شده قیمت تمام شده خدمات تشخیصی، درمانی و دارویی احصا شده در کمیسیون تخصصی مشورتی تعرفه بیمه شورای عالی و معاونت فنی و نظارت سازمان نظام پزشکی با تأکید بر استمرار خدمات نظام سلامت به شرح زیر اعلام شود تا دولت محترم در تصویب تعرفههای خدمات تشخیصی، درمانی و دارویی سال 1401 آن را مدنظر قراردهد.
بنا به این نامه بهای تمام شده خدمات برای ویزیت پزشک عمومی 184 هزار تومان، برای ویزیت پزشک متخصص 245 هزار تومان و برای ویزیت پزشک فوق تخصص 294 هزار تومان پیشنهاد شده است.
مهدی رضایی درباره سهم فعلی مردم در پرداخت هزینههای سلامت به ایسنا گفته است: بر اساس استنادات قطعی و آخرین آماری که بر اساس حساب ملی سلامت در سال ۱۳۹۷ منتشر شده است، پرداختی از جیب مردم در هزینههای سلامت حدود ۴۲ تا ۴۵ درصد و سهم بیمهها و دولت هم حدود ۵۵ درصد ذکر شده و پس از آن آمار رسمی دیگری منتشر نشده است. اما بر اساس اطلاعات غیررسمی وزارت بهداشت که ما هم با بررسیهای میدانی و بررسی آمارنامههای دارویی در سامانههای خود تا حد زیادی آن را قبول داریم، در حال حاضر سهم پرداختی از جیب مردم در هزینههای سلامت حدود ۶۰ درصد است.
وی با اشاره به اینکه این آمار نگرانکننده است، معتقد است: با این حساب مجموع سهم دولت و بیمهها در پرداخت این هزینهها ۴۰ درصد است. این درحالی است که طبق قانون برنامه ششم توسعه کشور، هدفگذاری شده بود تا در هزینههای سلامت سهم مردم به ۲۵ درصد و سهم دولت و بیمهها به ۷۵ درصد برسد.
او راهکار برونرفت از این شرایط را اینگونه شرح داده است: دو اتفاق باید رخ دهد؛ اول اینکه سهم سلامت از درآمد ناخالص ملی افزایش یابد و اولویت کشور در حوزه سلامت کمرنگ نشود؛ این در حالی است که به نظر میرسد طی حدوداً ۳ سال اخیر این سهم تنزل یافته است. سهم سلامت از درآمد ناخالص ملی فرازونشیب دارد، یک سالهایی افزایش و یک سالهایی کاهش پیدا میکند. نکته دوم این است که ما دچار یک ناکارایی در هزینهکرد حوزه سلامت هستیم. همان مقدار منابعی که از دولت به حوزه سلامت اختصاص مییابد، به دلیل ناکارایی، متأسفانه نمیتواند عاملی باشد تا پرداختی از جیب مردم افزایش نیابد. اگر بخواهیم خود را با کشورهای همسایه مقایسه کنیم، شبیهترین کشور به ما ترکیه است که سهم پرداختی حوزه سلامتشان از GDP کمتر از ما است اما با وجود این موضوع پرداخت از جیب مردمشان هم کمتر از ما است؛ زیرا نظام سلامت کارایی دارند. ناکارایی نظام سلامت ما سبب میشود تا هزینه آن را مردم پرداخت کنند.
دکتر محمدمهدی ناصحی مدیرعامل بیمه سلامت در واکنش به خبر افزایش تعرفه های پزشکی نیز گفت: ویزیت پزشکان به صورت رسمی گران نشده است و هنوز تعرفههای سال ۱۴۰۱ هم اعلام نشده است. سازمان نظام پزشکی و دولت در تامین اعتبار در تلاش هستند تا بار هزینهها و پرداخت از جیب مردم بیشتر نشود و این امر مورد تاکید است. تصور میکنم طی این هفته یا هفته آتی در زمینه تعرفههای پزشکی به جمعبندی نهایی برسیم.
سرپرست مرکز توسعه پیشگیری و درمان اعتیاد سازمان بهزیستی:
زنان بیبضاعت دارای اعتیاد «یاری برگ» 750 هزار تومانی دریافت میکنند
سمیه افشینفر / سرپرست مرکز توسعه پیشگیری و درمان اعتیاد سازمان بهزیستی کشور از امکان دریافت «یاری برگ» 750 هزار تومانی توسط زنان دارای اعتیاد که بیبضاعت هستند، خبر داد.
دکتر فاطمه عباسی سرپرست مرکز توسعه پیشگیری و درمان اعتیاد سازمان بهزیستی کشور در گفتوگو با «ایران» در پاسخ به این سؤال که آیا در سازمان بهزیستی کشور آماری از زنان معتاد وجود دارد یا نه، گفت: در سال 1400 بالغ بر سی و پنج هزار زن از مراکز خدماتی سازمان بهزیستی کشور خدمات دریافت کردهاند. سرپرست مرکز توسعه پیشگیری و درمان اعتیاد سازمان بهزیستی کشور در ادامه افزود: 99 مرکز در برنامههای درمان و کاهش آسیب اعتیاد ویژه زنان فعال هستند. وی در پاسخ به این سؤال که این زنان چگونه مورد شناسایی قرار میگیرند، گفت: معمولاً این افراد یا خود معرف هستند یا توسط نیروی انتظامی با دستور قضایی دستگیر و به این مراکز ارجاع داده میشوند. وی در خصوص ترک اعتیاد در مراکز اقامتی نیز گفت: ترک اعتیاد در مراکز اقامتی طولانی مدت سه تا شش ماه زمان میبرد که در این روش معتادان درمانهای جامعی با تمرکز بر درمانهای غیردارویی دریافت میکنند. عباسی اضافه کرد: مراکز اجتماع درمان مدار و مراکز جامع درمان از جمله این مراکز هستند؛ در درمانهای اقامتی بلندمدت ترخیص و قطع رابطه درمانی به صورت تدریجی و در طی فرایندی است که در آن بیمار با شرایط جدید عدم مصرف مواد انس میگیرد. همچنین برنامههایی برای پیگیری و مدیریت مورد و صیانت از بیماران در مراحل مختلف درمان وجود دارد که بخشی از آن شامل خانههای بین راهی است که البته موارد اخیر گستردگی زیادی ندارند.
سرپرست مرکز توسعه پیشگیری و درمان اعتیاد سازمان بهزیستی در مورد خدمات ارائه شده در مراکز درمانی ماده ۱۵ به افرادی که بیبضاعت هستند، گفت: به این افراد یارانه درمان به مبلغ ۷۵۰ هزار تومان به عنوان یاری برگ داده میشود. همچنین در این مراکزغیر از درمان افراد، خدماتی همچون مشاوره خدمات روانشناختی، مصاحبههای انگیزشی، مددکاری، حرفه آموزی، آموزش خانواده و پیگیری پس از ترخیص ارائه میشود.
در مرکز درمانی مادر و کودک خدماتی همچون خدمات پزشکی، خدمات مهدکودک و خدمات مددکاری ارائه میگردد. در مراکز کاهش آسیب نیز غیر از دادن غذا، پوشاک و حمام خدماتی مانند آموزش رفتارهای سالم جهت پیشگیری از شیوع اچآیوی و سایر بیماریهای منتقله به معتادان زن با رفتارهای پرخطر ارائه میگردد. سرپرست مرکز توسعه و پیشگیری درمان اعتیاد سازمان بهزیستی کشور افزود: در مراکز سرپناه شبانه که به جهت اسکان این افراد در نظر گرفته شده است این افراد میتوانند از ساعت ۷ شب تا ۷ صبح خدمات دریافت نمایند.
وی تصریح کرد: از جنبه پیشگیری در خانواده و خود فرد، برنامههایی برای شناسایی و غربال موارد پرخطر طراحی شده که نیازمند گسترش و تأمین منابع است؛ شامل غربالگری اضطراب کودکان، اجرای برنامههای مشارکتی مادر و کودک، آموزش زندگی خانواده و خانواده پایدار، آموزش مهارتهای زندگی و امکان استفاده رایگان از خدمات مشاورهای و نظایر آن از جمله فعالیتهایی است که برای ارتقای سلامت روان فرد و خانواده انجام میشود و در زمره فعالیتهای پیشگیرانه عمومی و انتخابی است.
وزیر بهداشت:
حماسه مدافعان سلامت در دوران کرونا با زبان هنر به تصویر کشیده شود
وزیر بهداشت عصر روز گذشته به همراه معاونین و مدیران ارشد وزارت بهداشت و نیز تعدادی از عوامل سازنده فیلم سینمایی «موقعیت مهدی» در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی به تماشای این فیلم نشست.
به گزارش ایسنا، دکتر بهرام عین اللهی پس از تماشای این فیلم که مربوط به بخشی از زندگی شهید مهدی باکری است، اظهار داشت: با دیدن این فیلم، تمام خاطرات ما از دوران دفاع مقدس، زنده شد. افسوس خوردیم که آن دوران خوب، گذشت. به تصویر کشیدن حماسههای دوران دفاع مقدس برای جوانان، یک هنر بزرگ است. نسل جوان ما از حماسههای آن دوران، فیلمها و آثار زیاد و با کیفیت بالایی ندیدهاند. دفاع مقدس، یک حماسه ویژه بود و هیچ جنگی در دنیا همانند این جنگ نبود، چراکه تقریباً اکثر کشورهای دنیا در مقابل ایران ایستادند.
وی افزود: از هنرمندان تقاضا داریم که آثار و فیلمهایی در مورد رشادتهای نیروهای حوزه سلامت در بهداری رزمی دوران دفاع مقدس بسازند. شهدای بزرگی در بهداری رزمی تقدیم انقلاب شدند که هر کدام از آنها میتوانند موضوع یک فیلم باشند. در ابتدای مسئولیت ما، روزانه بیش از 700 نفر قربانی و بیش از 50 هزار نفر به بیماری کرونا مبتلا میشدند و جامعه پزشکی، شبانه روز تلاش کردند. تقاضای ما این است که حماسههای نیروهای حوزه سلامت در مقابله با کرونا نیز با زبان هنر برای جامعه به تصویر کشیده شود.
۲۹ فوتی و شناسایی یکهزار و ۸۹۵ مبتلای جدید کرونا در کشور
بنا بر اعلام وزارت بهداشت، در ۲۴ ساعت منتهی به روز گذشته یکهزار و ۸۹۵ بیمار کووید ۱۹ در کشور شناسایی شدند و متأسفانه ۲۹ بیمار نیز جان خود را بهدلیل این بیماری از دست دادند.
یک هزار و ۳۶۱ نفر از بیماران مبتلا به کووید۱۹ در بخشهای مراقبتهای ویژه بیمارستانها تحت مراقبت قرار دارند.
در حال حاضر ۵۵ شهرستان در وضعیت قرمز، ۸۴ شهرستان در وضعیت نارنجی، ۲۷۴ شهرستان در وضعیت زرد و ۳۵ شهرستان در وضعیت آبی قرار دارند.
مجموع واکسنهای تزریق شده در کشور به ۱۴۸ میلیون و ۲۸۹ هزار و ۶۲۹ دوز رسید.