فریبا خان احمدی
خبرنگار
 نظام سلامت با روزهای شلوغی برای درمان و کنترل بیماران کرونا مواجه است و هر‌چند هفته یک بار هم خبرهایی از افزایش تعداد مراجعات سرپایی به مراکز درمانی منتشر می‌شود. این شرایط باعث شده تا داروخانه‌ها با تعداد زیادی از مراجعان بدون نسخه پزشک روبه‌رو شوند. گزارش‌های میدانی ما نشان می‌دهد پس از همه‌گیری کرونا «همسایه درمانی» از طریق نسخه‌های خانگی واتساپی راه جدید را برای خودش پیدا کرده است. مردم به جای مراجعه به پزشک یا سطح یک خدمات درمانی «همسایه درمانی» می‌کنند. آنها برای هم نسخه‌های متعدد پزشکی می‌پیچند تا از این طریق بتوانند بدون نیاز به پرداخت هزینه ویزیت و مراجعه به مطب خوددرمانی کنند. دسترسی به اطلاعات پزشکی و داروهای مصرفی برای درمان و رفع علائم بیماری کووید19 راه را برای «همسایه درمانگرها» هموارتر کرده و بر شیوع خودتجویزی در میانه اپیدمی دامن زده است. این مسأله آنچنان نگران‌کننده شده است که چندی پیش معاون اول وزارت بهداشت نسبت به افزایش 30 درصدی مراجعه مردم بدون داشتن نسخه به داروخانه‌ها هشدار داد. مطابق آمارهای سازمان غذا و دارو هر ایرانی به‌طور متوسط 500 عدد دارو در سال مصرف می‌کند که حدود 10 تا 15 درصد آن خودسرانه و نابجاست.
 اظهارات داروخانه داران حاکی از آن است که در طول چند ماه گذشته که ترس از مراجعه به مطب‌ها زیاد شده، خیلی از بیماران بدون نسخه یا درنهایت با ارائه پوکه داروهایشان، از آنها تقاضای دارو می‌کنند یا اینکه اسم تجاری دارو را روی گوشی موبایل نشان می‌دهند که اغلب از طریق فرد غیرمتخصص برای درمان بیماری‌شان تجویز شده است.
تقاضای دارو‌های واتساپی!
دکتر محمودی مسئول فنی داروخانه‌ای در میدان انقلاب تهران به «ایران»می‌گوید: برخی از مراجعه‌کنندگان بر حسب تجربه دیگران برای درمان کرونا اقدام می‌کنند.بعد از شیوع کرونا اسم برخی داروها بر سر زبان‌ها افتاد از جمله ناپروکسن و فاموتیدین یا مصرف برخی مکمل‌ها. روزانه تعداد زیادی مراجعه‌کننده داریم که بدون هیچ مشورتی با پزشک با داروهایی که در اینترنت جست‌و‌جو می‌کنند یا از دوستان و آشنایان‌شان شنیده‌اند درمان بیماری کرونا را شروع می‌کنند که البته مواردی هم از تشدید بیماری و مرگ و میر بر اثر این خودتجویزی‌ها گزارش شده است.
او در ادامه می‌افزاید:البته برخی از بیماران بهبود یافته که کووید19 را تجربه کرده‌اند فکر می‌کنند می‌توانند تشخیص و تجویز کرونا را براحتی انجام دهند. در حالی که اغلب بیمارانی که با حال بد به بیمارستان می‌رسند همین افرادی هستند که پیش از مراجعه به پزشک به نسخه‌های در و همسایه‌های‌شان اعتماد می‌کنند. ما به اینها می‌گوییم «فامیل درمانی».
به‌گفته این داروساز؛ واکنش التهابی بدن به ویروس کرونا در افراد مختلف شدت و ضعف دارد و با توجه به‌شرایط عمومی بیمار درمان مشابهی ندارد، پزشکان عمومی برای درمان کرونا پروتکل‌های درمانی خاصی دارند و با توجه به سوابق بیمار و شرایط وی نوع و اندازه مصرف دارو را مشخص می‌کنند که این نکات در خودتجویزی‌ها مدنظر قرار نمی‌گیرند.
مراجعه به چند داروخانه در سطح شهر تهران و گفت‌و‌گو با نسخه‌پیچ‌ها و کارشناسان فنی دارو گویای آن است که در یک سال گذشته مصرف خودسرانه دارو در اپیدمی کرونا افزایش قابل توجهی داشته است. بیشترین مراجعه هم مربوط به سالمندان، جوانان و نوزادان است که برای تهیه داروهای مسکن، تب‌بر، ضد سرفه، آنتی بیوتیک، مکمل‌ها، اعصاب و روان و بیماری‌های زمینه‌ای فشار خون و قلبی و عروقی و داروهای هورمونی است.
خانم شهسواری یکی از افرادی است که پشت باجه تحویل دارو صفحه گوشی موبایلش را به نسخه‌پیچ نشان می‌دهد و از او می‌خواهد داروهایی که در واتساپش نوشته شده تهیه کند. کمی بعد یک نایلون قرص آزیترومایسین و ناپروکسن و شربت ضد سرفه تحویل خانم شهسواری داده می‌شود. از او می‌پرسم علائم کرونا دارید؟ چرا به پزشک مراجعه نمی‌کنید؟می‌گوید: «پسرم دو روزاست که سرفه می‌کند و دیشب هم کمی تب داشت. همکارش چند وقت پیش کرونا گرفته بود و این داروها را برای من فرستاد و گفت هر دکتری بروید همین‌ها را تجویز می‌کند. چون کرونا داروی خاصی نداره همین‌ها را بخورد خوب می‌شود.»
 خوددرمانی در بین سالمندان هم زیاد شده است بیشتر آنها نسخه‌های قدیمی را می‌آورند و می‌گویند: دکتر هم برویم همین دارو را تجویز می‌کند چرا که داروهای فشار خون و قلب که تغییر نمی‌کند لذا دکتر هم دوباره همین‌ها را می‌نویسد. برای چه به مطب برویم و بعدش هم کرونا بگیریم. اینجوری هم هزینه اضافی ویزیت را نمی‌دهیم هم جان‌مان را به خطر نمی‌اندازیم.
دکتر جمشید طاهری مسئول داروخانه‌ای در حوالی خیابان انقلاب با تأیید اینکه تقاضا برای تهیه برخی داروهای بدون نسخه در چند ماه گذشته افزایش چشمگیری داشته است، می‌گوید: دقیقاً بعد از شیوع کرونا توزیع برخی داروها مثل تلفست یا اسپری بینی، آزیترومایسین و شیاف دیکلوفناک و برخی داروهای مربوط به خواب زیاد شد. مردم فارغ از عوارض داروهای آنتی بیوتیک و اعصاب و روان در کانال‌های تلگرامی و اینستاگرامی سرگردانند و داروهای شایع درمان نگهدارنده علائم کووید19 را بدون بررسی پزشک مثل نقل و نبات مصرف می‌کنند و به خوددرمانی دل خوش می‌کنند. در حالی که ویروس کرونا به‌دلیل مخفی شدن علائم بیماری فرد، ناگهان با درگیری 80 درصد ریه و مشکل جدی شروع می‌شود.
ارائه نسخه‌های قدیمی توسط سالمندان!
سودابه شاه کرمی مسئول فنی داروخانه‌ای در حوالی بیمارستان امام خمینی مراجعه‌کننده‌های بدون نسخه را به دو دسته تقسیم می‌کند: «دسته اول افرادی هستند که قبل از کرونا مشتری ثابت داروخانه‌ها بوده‌اند. این مراجعه‌کنندگان بیشتر به‌دنبال داروهای اعصاب و روان از جمله فلوکستین، فلووکسامین، زولپیدم، آلپرازولام و کلونازپام هستند یا اینکه داروهای دیابت از جمله انسولین مصرف می‌کنند. فروش این داروها اگرچه ممنوع است اما داروساز پس از مشاوره کوتاه و در صورت صلاحدید در اختیار‌شان قرار می‌دهد. علاوه بر اینها مصرف بی‌رویه داروهای هورمونی تستسترون نیز بین جوانان زیاد شده است. دسته دوم نیز افرادی هستند که قبلاً مراجعه به پزشک داشته‌اند و نسخه‌های یک سال گذشته را همراهشان می‌آورند. این گروه افراد معمولاً سالمند‌ند و بیماری‌های زمینه‌ای دارند و پوکه یا جعبه خالی دارو را می‌آورند و درخواست دارو می‌کنند.
دکتر شاه کرمی در ادامه می‌افزاید: قدیم‌ها اسم دارو را روی کاغذ می‌نوشتند الان اطرافیان بیمار اسم دارو را پیامک می‌کنند و هر فردی از فامیل کرونا گرفت پیامک را به همه ارسال می‌کند. این مسأله در ایام کرونا به‌وفور دیده می‌شود. افرادی که علائم شبه کرونا دارند نسخه‌هایی را در گوشی تلفن همراهشان می‌آورند که اغلب توسط افراد غیرپزشک تجویز شده‌اند ما به اینها می‌گوییم: «همسایه درمانی». جالب اینکه چون اسامی برخی داروها در یک سال گذشته شناخته شد، این افراد به دروغ می‌گویند پزشک داروها را تجویز کرده است. اینها بلافاصله بعد از تب شروع به مصرف آنتی بیوتیک می‌کنند یکی از معضلات آینده خوردن آزیترومایسین است. این داروها در بسیاری موارد جان آدم‌ها را نجات می‌دهد اگر مقاومت آنتی بیوتیک شکل بگیرد و دارو جواب ندهد باید سراغ داروهای قوی‌تر برویم که عوارض جبران‌ناپذیری دارند.
دکتر هاله هاشمی‌زاده که در بیمارستان بهمن داروخانه دارد از افزایش میزان مراجعه مردم نسبت به قبل از کرونا به داروخانه‌ها خبرمی‌دهد و می‌گوید: در یک سال گذشته درخواست ویتامین‌ها و داروهای خواب‌آور مانند لورازپام و ضد افسردگی از جمله فلوکستین و سیتالوپرام بدون نسخه پزشک افزایش داشته است اما نگرانی اصلی درباره مصرف آنتی بیوتیک‌هایی از جمله سفکسیم، آزیترومایسین و مترونیدازول است. مردم ترس عجیبی دارند و علائم کرونا هر روز تغییر می‌کند. بنابراین با هر درد یا نشانه کوچکی اقدام به خوددرمانی می‌کنند.

رئیس‌جمهوری در آیین گرامیداشت روز شهید و بهره‌برداری از طرح‌های ملی بنیاد شهید اعلام کرد
پرداخت 13 هزار میلیارد تومان از مطالبات معوقه خانواده معظم شهدا در دولت تدبیر و امید

رئیس‌جمهوری با بیان اینکه «ملت ایران امروز حماسه افتخارآفرین جدیدی را در جنگ اقتصادی دشمن آفریده است»، گفت: ملت ما با استقامت، در جنگ اراده‌ها پیروز شد و کاری کرده است که حاکمان جدید کاخ سفید اکنون به‌طور مداوم تکرار می‌کنند که اقدامات دولت قبلی آنها علیه ملت ایران شکست خورده است. به‌گزارش پایگاه اطلاع‌رسانی ریاست جمهوری، حسن روحانی، همزمان با عید سعید مبعث، در آیین گرامیداشت روز شهید و بهره‌برداری از طرح‌های ملی بنیاد شهید، اظهارداشت:  هر قدمی که برای خانواده شهدا برداریم افتخاری برای دولت است و در همین راستا پرداخت مجموعاً 13 هزار میلیارد تومان مطالبات معوقه خانواده معظم شهدا و آغاز روند استخدام 16 هزار جوان خانواده‌های معظم شهدا و جانبازان، از افتخارات این دولت است. روحانی افزود: افتخار می‌کنیم که امروز ۲۵ هزار زمین برای ۲۵ هزار واحد مسکونی خانواده‌های شاهد و ایثارگر در اختیار بنیاد شهید قرار گرفت و به لطف الهی برای ساخت این زمین‌ها هم اقداماتی انجام خواهد شد. رئیس‌جمهوری با تبریک فرارسیدن سالروز بعثت پیامبر اعظم(ص)، گفت: حضرت ختمی مرتبت(ص) هیچگاه دعوت خود را با زور و سیطره به مردم تحمیل نکرد و سعی کرد با الگوسازی از اخلاق حسنه، مردم را در انتخاب آزادانه خود به سوی مسیر هدایت راهنمایی کند. روحانی با بیان اینکه همه ارزش‌های دینی در پرتو آزادی است که معنا و شأنیت می‌یابد، تأکید کرد: همه ارزش‌های ما در سایه انتخاب است و اگر ما انتخابگر درستی باشیم، سعادت ما تضمین می‌شود. رئیس‌جمهوری در ادامه با اشاره به پیروزی مقاومت ستودنی ملت ایران در برابر تلاش‌های همه جانبه دشمن برای به زانو درآوردن آنان، اظهار داشت: درست است که مردم در اثر تحریم‌های همه جانبه و جنگ اقتصادی تمام عیار رنج و سختی‌های زیادی نیز متحمل شدند، اما پیروزی درخشانی نصیب ملت ایران شده است و امروز اقتدار نظام جمهوری اسلامی ایران در سایه فداکاری و مقاومت مردم بیشتر از همیشه است. رئیس‌جمهوری با اشاره به همزمانی بعثت پیامبر گرامی اسلام(ص) با روز بزرگداشت شهدا، گفت: عده‌ای فکر می‌کردند با پایان دفاع مقدس باب شهادت بسته شده است، اما باب شهادت در عرصه‌های متعدد از جمله دفاع از حرم و این روزها دفاع از سلامت جامعه و مردم باز است و جهادگران عرصه سلامت کشور در یکسال گذشته عملکردی درخشان و قابل ستایش داشته‌اند. روحانی همچنین به تلاش‌ها و اقدامات انجام شده برای تولید واکسن در کشور اشاره کرد و گفت: به امید خدا تلاش‌ها برای تولید واکسن نیز به ثمر رسیده و سال آینده می‌توانیم واکسیناسیون سراسری را با استفاده از سه واکسن ساخت داخل (برکت، رازی و پاستور) آغاز کنیم.

ورود 100 هزار واکسن کوبایی و 150 هزار واکسن هندی به ایران

سخنگوی سازمان غذا و دارو اعلام کرد: محموله‌ای حامل ۱۰۰ هزار دوز از واکسن کرونای Soberana ساخت کوبا برای انجام فاز سه مطالعه انسانی وارد تهران شد. به‌گزارش ایرنا، کیانوش جهانپور روز پنجشنبه در توئیتر نوشت: محموله ۱۰۰ هزار دوزی واکسن Soberana۰۲ برای انجام فاز سه مطالعه بالینی مولتی سنتریک مشترک انستیتو پاستور ایران و مؤسسه FinlayInstituto کوبا ساعت ۶ بعدازظهر 21 اسفند به وقت کاراکاس، از مسیر ونزوئلا به مقصد تهران بارگیری و ارسال شد. همچنین پنجمین محموله واکسن کرونا نیز روز پنجشنبه به ایران وارد شد. ارونقی-معاون فنی گمرک ایران- در گفت‌و‌گو با ایسنا با اعلام این مطلب گفت روز پنجشنبه محموله واکسن کرونا از هند به فرودگاه امام خمینی(ره) وارد شد که حاوی ۱۵۰ هزار دوز واکسن با مجموع وزنی ۷۳۲ کیلوگرم بوده است. وی افزود: همانند محموله‌های قبلی واکسن، تشریفات گمرکی این محموله نیز در پای پرواز انجام و بسرعت ترخیص و به نمایندگان وزارت بهداشت تحویل شده است.

فوت ۵۳ بیمار کرونایی جدید در کشور

سخنگوی وزارت بهداشت با اشاره به فوت ۵۳ بیمار کووید۱۹ گفت: همچنین ۸۰۸۸ بیمار جدید شناسایی شدند. به‌گزارش ایسنا، سیما سادات لاری درباره آخرین آمارهای کرونا در کشور اظهار کرد: بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی، از ظهر روز 21 اسفند تا ظهر (۲۲ اسفندماه) ۸۰۸۸ بیمار جدید مبتلا به کووید۱۹ در کشور شناسایی شده است که ۵۹۳ نفر از آنها بستری شدند.