فریبا خان احمدی

«دارو، دارو، داروووووو. تهیه داروهای خارجی اصل با کمترین قیمت و کمترین زمان. قرص سقط جنین، شربت متادون، آمپول مرفین، هر چی بخواین دارم. خانم دارو می‌خواین در خدمتم.»تعدادشان از چندسال پیش که برای تهیه گزارش اینجا آمده بودم خیلی بیشتر شده. سر هر کوچه و گذری ایستاده‌اند. زیر چشمی حواسشان به همه چیز و همه کس هست. سرجایشان آرام و قرار ندارند و به دنبال مشتری این سو و آن سو می‌چرخند. به مشتری که ناگریز و نا امید از هر داروخانه‌ای به ناصر خسرو آمده مجال فکر کردن، نمی‌دهند. باید گفت در کارشان خبره‌اند.  کارشان فروش داروهای غیرقانونی و کمیابی است که توی داروخانه‌ها پیدا نمی‌شود یا اینکه باید برای تهیه آن نسخه داشت. به قول قدیمی‌ها از شیر مرغ تا جان آدمیزاد را اینجا می‌توان پیدا کرد. از قرص سقط جنین 80 هزار تومانی گرفته تا قرص و آمپول‌هایی 3 میلیونی. فقط کافی است سری به ناصر خسرو بزنید. پیش خودم می‌گویم اگر ناصر خسروی شاعر و طبیب و جهانگرد و منجم و حکیم قرن چهارم می‌دانست یک روز اسمش می‌شود نشانی برای کسانی که به دنبال داروی غیرقانونی‌اند و سرگردنه‌ای برای دلالان دارو شاید این همه برای کسب حکمت تلاش نمی‌کرد!

داروهایی که فقط اینجا پیدا می‌شوند
چندی پیش مسئولان سازمان غذا و دارو اعلام کردند که پس از پشت سر گذاشته شدن دوران تحریم اکنون هیچ دغدغه‌ای برای تأمین دارو وجود ندارد و شرکت‌های داروسازی کشور نیز داروهای مشابه خارجی را با همان کیفیت تولید می کنند و در اختیار داروخانه‌ها می‌گذارند. این سازمان حتی از پزشکان خواست تا برای بیماران خود داروهای ایرانی یا مشابه نوع خارجی تجویز کنند و با این کار دست قاچاقچیان را برای انتقال داروهای قاچاق و بی‌کیفیت به بازارهای غیرقانونی قطع کنند.
کسی منکر بهتر شدن وضعیت نیست ولی دلیل اینکه بازار ناصرخسرو همچنان پابرجاست و عرصه عرض اندام دلالان و قاچاقچیان داروست، سؤالی است که باید جواب آن را پیدا کرد. برای یافتن پاسخ باید سری به این بازار مکاره زد.  ساعت 10 صبح به ناصر خسرو مقابل باب همایون می‌رسم. دلال‌ها را راحت می‌شود پیدا کرد. از نگاه‌هایشان می‌توان فهمید. به نظرم آنها از چهره به چهره شدن  با مردم می‌توانند تشخیص بدهند چه کسی مشتری است. برای چند لحظه نقش خبرنگاری را کنار می‌گذارم و در نقش یک مشتری قرص سقط جنین به سوی یکی از دلال‌ها می‌روم. هنوز نزدیک نشده شروع می‌کند به اسم بردن از داروها. شربت متادون، قرص سقط جنین، آمپول مرفین، پروستادین، ترامادول، زاناکس و... .
تیپ غلط‌اندازی دارد. موهای فر با صدایی خراشیده و جای زخم‌های کهنه روی دستانش. با چشمانش همه را می‌پاید. بدون اینکه سؤالی بپرسم جلو می‌آید و می‌پرسد چه دارویی می‌خواهم. می‌گویم که برای یکی از اقوامم که تهران نیست قرص سقط جنین می‌خواهم.
: «خانم بهترین و مطمئن‌ترین قرص بازار را می‌دهم که خیالت راحت باشد. یک ورق 10 تایی 220 هزار تومان. با خیال راحت بدهید فامیل‌تان مصرف کند. دارویی که می‌دهم صددرصد امریکایی است. چند روزی بیشتر نیست برایم رسیده. دارد تمام می‌شود، آخرهایش است، بروم از انبار بیاورم؟»
می‌پرسم که چه تضمینی وجود دارد که این دارو اصل باشد و خطری برای فامیل‌مان نداشته باشد؟
سگرمه‌هایش را در هم می کشد و می‌گوید: «خانم این دارو را نه دکتر توی نسخه می‌نویسد نه داروخانه می‌فروشد، پس چاره‌ای نداری که از ناصر خسرو بخری. اگر دست دست کنی سن جنین بالا می‌رود و با قرص هم نمی‌شود کاری کرد آن وقت باید بروی پیش ماما که هزینه‌اش دستکم 3-2 میلیون تومان است. طرز استفاده‌اش هم راحت است. دارم مفت راهنمایی‌ات می‌کنم. با مصرف قرص 2 روزه جنین از بین می‌رود، به همین سادگی.»
دلال دارو در حال تبلیغ قرص است تا اینکه موبایلش زنگ می‌خورد. آنسوی خط، مشتری قرص زاناکس خارجی می‌خواهد. از تکرار حرف‌های مشتری از زبان دلال براحتی می‌توان فهمید چه چیزی بین آنها رد و بدل می‌شود. الان بهترین زمان برای راحت شدن از دست اوست. کوله‌ام را سفت می‌چسبم ولی او گوشی را برای لحظه‌ای کنار می‌گذارد و شماره‌اش را روی تکه کاغذی می‌نویسد و به دستم می‌دهد تا اگر قرص خواستم برایم بفرستد.
از ناصر خسرو گرفته تا کوچه مروی هر کس برای خودش قلمرویی دارد. این را از بین دعوایی که بین 2 دلال رخ می‌دهد، فهمیدم. دلال تازه کار کتک جانانه‌ای می‌خورد و چاره‌ای جز ترک قلمرو دلال قدیمی ندارد. هنوز چند قدمی نرفته دعوای دیگری مرا به خود جلب می‌کند. البته درگیری فیزیکی نیست. دعوای تلفنی زن و شوهری است. مرد آنقدر عصبانی است که نه تنها من بلکه بقیه هم صدای وی را که داد می‌زند می‌شنوند «قرص را امروز می‌خرم»، یکی از دلال‌ها سر و کله‌اش پیدا می‌شود. تیپ غلط‌اندازی دارد با آن همه زنجیرهای کت و کلفتی که دور گردن و مچ دستانش انداخته. یکراست می‌آید به سوی مرد عصبانی. انگار ماهی افتاده است توی تورش.
قیمت رد و بدل می‌شود و پس از مکالمه کوتاهی دلال آنجا را ترک می‌کند ولی مرد جوان همانجا ایستاده. فکر می‌کنم منتظر است دارو برایش بیاورند. فرصت خوبی است، خودم را نزدیک می‌کنم و از او می‌پرسم برای تهیه چه دارویی آمده؟ می‌گوید همسرش باردار شده و برای تهیه قرص سقط جنین از شیراز به ناصر خسرو آمده. می‌گویم چرا به دکتر مراجعه نکرده که این‌طور جواب می‌دهد: «یکسال است ازدواج کرده‌ایم و ناخواسته بچه دار شدیم. همسرم می‌گوید آمادگی برای بچه ندارد و باید آن را سقط کند. برای این کار پیش دکتر رفتیم ولی او آب پاکی روی دستمان ریخت و گفت که نمی‌شود مگر اینکه در چندماهگی مشخص شود بچه دچار بیماری‌های ژنتیکی خطرناک است که آن هم پروسه طولانی مدتی مثل مراجعه به مقام قضایی و پزشکی قانونی دارد. حالا آمده‌ام تا قرص بگیرم تا زنم دست از سرم بردارد.»
5 دقیقه از شروع صحبت هایمان نمی‌گذرد که دلال سر می‌رسد و قرص را همراه با دستور مصرفی که روی کاغذ تایپ شده دست مرد جوان می‌دهد و 200هزار تومان می‌گیرد.
انگار نوبت به من می‌رسد. دلال می‌پرسد که به دنبال چه دارویی هستم. نمی‌دانم چرا برای یک لحظه دست و پایم را گم کردم. می‌گویم به دنبال همان چیزی که الان به این آقا دادی.
دلال رک و پوست کنده می‌رود سر اصل قضیه. : "خانم من قرص را 200 تومان می‌دهم با دستورالعمل طرز استفاده. قرصی که تجویز می‌کنم امریکایی است و بدون عوارض. قیمتم از همه جا بهتره. به شرط اصلی می‌دهم. آمپول هم بخواهید دارم ولی تضمین نمی‌کنم چون گاهی خطرناک است. قرص مطمئن‌تر است و قیمتش هم پایین تر.» راحت شدن از دست این دلال‌ها به این راحتی‌ها نیست. شماره‌اش را گرفته‌ام و می‌گویم زنگ می‌زنم ولی دست بردار نیست و می‌خواهد قرص را برایم بیاورد و پولش را روز بعد برایش کارت به کارت کنم. آدم بد پیله‌ای است ولی هر طور شده از این خوان به سلامت عبور می‌کنم. هنوز چند متر دورتر نشده‌ام که یکی دیگر می‌آید و می‌گوید: «یک ورق 10تایی می‌دهم به شرط اصلی و به قیمت خریدم یعنی 70 تومان. یک وقت فکر نکنی تقلبی است اگرشک داری بفرستم داروخانه... از آنجا بگیری. داروخانه در چند خیابان آنطرف‌تر است و قرص سقط جنین هم دارد. خواستی به دکتر زنگ می‌زنم و سفارش می‌کنم. من مثل این درب و داغان‌ها کاسب سرخیابان نیستم، با 100 تا داروخانه کار می‌کنم.»
تلفنش زنگ می‌خورد و سفارش می‌گیرد و همان‌جا مقابل من به کسی زنگ می‌زند و خانم دکتر صدایش می‌کند که فلان قرص و آمپول را برایش تهیه کند و او یک‌ساعت دیگر به داروخانه می‌رود و داروها را می‌گیرد.
صدای آهنگ قدیمی عباس قادری از ضبط شارژی مرد دوره‌گرد بلند می‌شود، نمی‌گذارد صدا به صدا برسد. شماره دلال دارو را داخل دفترچه تلفنم می‌نویسم و به راهم ادامه می‌دهم. سمج است، می‌گوید پایین‌تر نروم داروها تقلبی است و سرم کلاه می‌رود. نمی‌داند که من برای چیز دیگری آمده‌ام.
اگر گذرتان خواسته یا نخواسته به اینجا بیفتد دلال‌ها آنقدر پاپیچ‌تان می‌شوند تا دارویی از آنها بخرید. کاسب دیگری راهم را سد می‌کند، می‌گوید: «اگر خواستی از تلگرام عکس و مشخصات دارو را برایت می‌فرستیم با قیمت منصفانه، اگرخواستی با پیک می‌فرستم. «میزو پروستول» سایتوتک‌های من از 2016 تا 2018 اعتبار دارند، این داروها توی داروخانه‌ها نیست. برای سقط جنین باید بری دادسرا قاضی دستور بدهد و بعد پزشکی قانونی و بعد... خیلی مکافات دارد ولی اینجا با 100 تومان، 200 تومان کار هر کسی که بخواهد سقط کند راه می‌افتد.»
برایم جالب است که داروها را از کجا آورده است. او برخلاف بقیه که هیچ جوره حاضر به بیان اطلاعات نیستند داوطلبانه جواب می‌دهد: «شربت متادون قیمت قانونی‌اش 25 هزار تومان است ولی توی داروخانه نیست و من اینجا 80 هزار تومان می‌فروشم. بعضی داروخانه‌ها این شربت‌ها را به دلال‌های ناصر خسرو می‌فروشند و ما هم به مشتری می‌دهیم. برخی داروها را از قاچاقچیان گردن کلفت می‌خریم و بخشی هم از کسانی که بیمار سرطانی هستند یا بیماران دیگری که به رحمت خدا رفته‌اند و داروهایشان را برای فروش به اینجا می‌آورند، می‌خریم. بیشتر مشتری‌های ما برای تهیه قرص سقط و شربت متادون و داروهای افزایش میل جنسی می‌آیند. سود ما بیشتر از داروخانه‌هاست ولی خطرش هم زیاد است چون شاید به زندان بیفتیم. من خودم به خاطر فروش قرص سقط جنین 8 ماه اوین بودم، الان گرگ بارون دیده شده‌ام. تمام این دلال‌ها سابقه‌دار هستند، کاری بلد نیستند جز خلاف؛ ریسک می‌کنند و پول در می‌آورند.»
نگاه‌های مرموز چند دلال که از دور من و عکاس را که چند ده متری با من فاصله دارد زیر نظر دارند، برایم جالب است. انگار شست‌شان خبردار شده خبرنگارم. در کمتر از چند دقیقه چندتایی‌شان غیب می‌شوند. بقیه هم با ایما و اشاره همدیگر را آگاه می‌کنند.
یکی از دلال‌ها به عکاس‌مان که از دور و با شگردی زیرکانه عکس می‌اندازد شک کرده. خدا را شکر عکاس موضوع را متوجه می‌شود و مقابل دلال می‌آید و می‌گوید که به دنبال آمپول مرفین می‌گردد. دستش هم خالی است و می‌خواهد دارو را با دوربین معاوضه کند!
ناصرخسرو، پاسخی به نیازهای غیرواقعی و غیرقانونی
 سر دلال‌ها شلوغ است. وقتی تقاضا باشد عرضه هم بالطبع وجود خواهد داشت. سؤال اینجاست که چرا برخی مردم برای تأمین دارو به ناصر خسرو می‌آیند و هنوز همچنان  بازارهای سیاه به فعالیت غیرقانونی خود ادامه می‌دهند.
دکتر مصطفی کریمی، قائم مقام مدیر کل داروی سازمان غذا و دارو در گفت و گو با «ایران» به سؤالات‌مان پاسخ می‌دهد: «عملکرد ناصرخسرو برای جبران کمبود دارویی نیست، بلکه ۹۸ درصد پاسخ به نیازهای غیرواقعی و غیرقانونی است که برای موضوعاتی چون دوپینگ، بدنسازی، مسائل جنسی، موادمخدر، سقط جنین و... کاربرد دارد که داروخانه‌های ما نمی‌توانند پاسخگوی آن باشند.
نبودن دارویی در داروخانه و وجود آن در بازار ناصرخسرو به این معنی است که فرآیند تأمین دارو از نظر قانونی امکانپذیر نبوده و ممکن است در آنجا به تولید تقلبی دارو بپردازند و به مردم عرضه کنند. به مردم توصیه می‌کنیم هیچ‌گاه دارویی را که در داروخانه موجود نیست از ناصرخسرو تهیه نکنند، زیرا آنجا غیرقانونی و جای ارائه محصولات تقلبی است و اصلاً نمی‌توان این محصولات را ضمانت کرد.»
گشتی یکی دو ساعته در بازار داروفروشان غیرقانونی پایتخت و کشیدن اطلاعات از زیرزبان دلالان به کلی نشان می‌دهد بیشتر سود این افراد سودجو از طریق فروش داروهای قاچاقی است؛ معلوم نیست از چه طریقی وارد شده‌اند و آیا اصلاً بهداشتی هستند؟
دکتر کریمی در این باره عنوان می‌کند: «عموم داروهای موجود در ناصرخسرو تاریخ گذشته یا قاچاق هستند، زیرا پاسخ به نیازهای غیرواقعی در حوزه دارو از طریق بازار غیراصلی صورت می‌پذیرد و اینجاست که خطرآفرین است. در خصوص خرید دارو از بازار غیررسمی می‌توان گفت از سوی ارائه دهنده دارو و سلسله مراحل دریافت دارو هیچ تضمینی برای صحت و سلامت وجود ندارد و این پروسه یک ریسک است؛ حتی در خصوص دریافت از داروخانه‌ها نیز از مردم درخواست می‌کنیم بدون حضور مسئول فنی دارو تهیه نکنند. حال فرض کنید یک فرد بی‌تجربه که اصلاً مشخص نیست دارو چگونه به دست او رسیده، چه تضمینی برای سلامت دارو دارد بنابراین این ریسک سراسر اشتباه است. راهکارها این است که در حوزه سخت افزاری قوه قضائیه و نیروی انتظامی باید با یکدیگر در تعامل باشند. در بعد نرم افزاری باید روی سواد جامعه از جمله پزشکان فرهنگ‌سازی صورت پذیرد، چون وقتی پزشک دارویی را تجویز می‌کند که در فهرست رسمی کشور وجود ندارد، بیمار به هر ریسمانی چنگ می‌زند.»
می‌شود کسانی را در ناصر خسرو دید که به دنبال داروهایی هستند که نمونه مشابه ایرانی آنها در همه داروخانه‌ها موجود است مثل قرص «آلپرازولام». نمونه ایرانی در هر بسته چند هزار تومان ارزان‌تر از نمونه خارجی‌اش است که با نام تجاری «زاناکس خارجی» در بازار فروخته می‌شود. وقتی از آنها که برای تهیه داروهای خارجی کمیاب آمده‌اند سؤال می‌کنم پاسخ همه آنها یکی است؛ «دکتر تجویز کرده.»
قائم مقام مدیر کل داروی سازمان غذا و دارو با اشاره به اینکه پزشکان هم باید در خصوص تجویز دارو توجیه شوند با قاطعیت اعلام می‌کند: «کیفیت داروهای تولید داخل مناسب است و در این حوزه حرف‌ها برای گفتن داریم؛ ضمن اینکه باید ذهنیت مبتنی بر کیفیت بالاتر داروی خارجی از میان برود. عموم داروهای موجود در ناصرخسرو یا تاریخ گذشته یا قاچاق هستند و اگر پزشکان این دغدغه را از بین ببرند که مردم می‌توانند به داروهای داخلی اعتماد کنند، مشکلات اینچنینی حل می‌شود. همیشه تخلف بوده و هست و هنر ما این است که اینها را به صفر نزدیک کنیم ولی برچیده شدن کامل آن دشوار است. در خصوص تهیه دارو حتی از داروخانه‌ها نیز ضوابطی وجود دارد که مبتنی بر علم و دانش بوده و عقل سلیم حکم می‌کند به آنچه توسط عده‌ای خبره تعیین شده و به نفع سلامتی و تضمین سلامتی است گوش فرا دهیم. عدم اعتماد به داروهای ارائه شده خارج از چارچوب یک پیشگیری قبل از درمان است که بازار قاچاق را چه در ناصر خسرو تهران و چه در شبه ناصر خسرو‌های سراسر کشور محدود و محدودتر می‌کند ضمن اینکه سامانه رهگیری، ردیابی و کنترل اصالت فرآورده‌های سلامت محور سامانه‌ای است که تمامی اطلاعات در حوزه سلامت از جمله دارو، تجهیزات پزشکی، آرایشی و بهداشتی و محصولات غذایی را به روز و دقیق کرده و موجودی کشور توسط آن کاملاً قابل ردیابی و رهگیری است و این سامانه در همایش اعطای نشان ایمنی و سلامت با حضور وزیر بهداشت، درمان وآموزش پزشکی به صورت رسمی به مردم معرفی شد.
کنترل اصالت که درباره آن بسیار صحبت می‌شود نیز موضوع دیگری است که در کنار سامانه رهگیری و ردیابی به پیش می‌رود و پیگیری می‌شود تا با این اقدام، عرصه بر قاچاقچیان تنگ‌تر شود. سامانه کنترل اصالت، این امکان را برای مردم فراهم می‌کند تا کالاهای اصیل را از کالاهای قاچاق و تقلبی شناسایی کنند.»
 

یادداشت


دکترمهدی سجادی
دبیر انجمن
داروسازان ایران

واقعیت این است که در شرایط فعلی دولت یازدهم کمبود دارویی را به حداقل ممکن رسانده و بازار دارویی ناصر خسرو در چند سال اخیر بسیار محدود شده است. عمده داروهایی که افراد برای دریافت‌شان به آن محدوده مراجعه می‌کنند جزو داروهای خاص و تک نسخه‌ای هستند. همچنین برخی داروهای خارجی که مشابه داخلی‌شان در داروخانه‌ها وجود دارد در این بازار به فروش می‌رسند. برخی پزشکان در نسخه‌شان تأکید دارند بیمار برند خارجی دارو را تهیه کند، از همین رو می‌بینیم بیماران نسخه‌هایی را به داروخانه‌ها می‌آورند که پزشک اسم داروها را به‌صورت نام تجاری در نسخه می‌نویسد و بیمار مجبور است داروی خارجی را تهیه کند اما چون اغلب داروها به شکل برند ژنریک و تولید داخل در داروخانه‌ها موجود هستند بیمار مستأصل شده و به بازار سیاه مراجعه می‌کند. (برای مثال قرص «استامینوفن» نام ژنریک دارو است اما «تایلوفن» اسم برند این قرص است یعنی نمونه خارجی استامینوفن به تایلوفن معروف است.)
شنیده‌ها حاکی از آن است که دلالان ناصر خسرو ادعا می‌کنند تعدادی از داروهای این بازار تقلبی و غیر قانونی از کانال داروخانه‌ها به این بازار نشت می‌کنند اما من ادعای اینکه داروهای موجود در شبکه قاچاق عمدتاً از طریق داروخانه‌ها به بازار سیاه وارد می‌شوند را تأیید نمی‌کنم. اگر به شبکه‌های قاچاق مراجعه کنید هر دارویی را به هر تعدادی که بخواهید تهیه کنید، موجود دارند. در زنجیره دارویی شرکت وارد کننده، توزیع‌کننده و مصرف‌کننده قرار دارد و این‌گونه نیست که عمده داروها از شبکه داروخانه‌ای وارد بازار قاچاق شوند. مسأله دیگر این است که بیشتر داروهای قاچاق از طریق مناطق آزاد و بازارچه‌های محلی و شبکه آزاد خارج از سیستم گمرکی وارد می‌شوند و ارتباطی با داروخانه‌ها ندارند. علاوه بر این داروهایی که در بازار ناصر خسرو توزیع می‌شوند، داروهایی نیستند که مصرف عام داشته باشند و اغلب در تأمین این داروها کمبودی در کشور وجود ندارد که بیماران بخواهند به دنبال نمونه قاچاق آن در بازار سیاه باشند. داروهایی که نمونه خارجی آنها وارد نمی‌شوند و در داروخانه‌ها موجود نیستند از شبکه‌های مجزا و قاچاق و مستقل وارد بازار می‌شوند.
شبکه توزیع داروهای خاص یا تک نسخه‌ای شبکه تحت نظارت و محدود است به این معنا که داروخانه‌های کشور به‌صورت عام، مجاز به ارائه دارو‌های شیمی درمانی یا خاص نیستند بلکه داروهای خاص و شیمی درمانی عمدتاً در شبکه داروخانه‌های دولتی توزیع می‌شوند و هیچ بیماری با نسخه خاص به داروخانه عمومی مراجعه نمی‌کند. مراکز دولتی نظارت‌های جدی نسبت به فعالیت داروخانه‌های‌شان دارند اما اینکه قاچاق داروهای خاص و تک نسخه‌ای یا داروهای شیمی درمانی و سرطان چگونه و به چه شکلی صورت می‌گیرد کاملاً مشخص نیست. گاهی مشاهده می‌شود، شماری از بیماران نسخه‌های تقلبی را به داروخانه‌های دولتی تحویل می‌دهند و آنها داروها را در بازار سیاه عرضه می‌کنند که متأسفانه داروخانه‌های بخش دولتی با این مشکل مواجهند، هر چند در داروخانه‌های دولتی نظارت‌های جدی وجود دارد اما اینکه در بیرون از داروخانه بیماران داروهای مازاد خود را به شبکه‌های قاچاق وغیر قانونی دارو می‌فروشند خارج از کنترل است.
داروهای تک نسخه‌ای و خاص همچنین از طریق خانواده بیماران مبتلا به سرطان یا بیماری خاص به بازار ناصرخسرو نشت می‌کنند، متأسفانه بعد از آنکه فرد مبتلا به بیماری خاص فوت می‌کند چون داروهای تحت پوشش بیمه غیر قابل برگشت بوده و مرجوع نمی‌شوند، خانواده بیماران، داروهای خاص و تک نسخه‌ای را به بازار سیاه می‌برند و می‌فروشند. با همه این اوصاف باید گفت که بسیاری از داروهای شیمی درمانی در شبکه داروخانه‌ای نیست و در سیستم دولتی توزیع می‌شوند و این شبکه دارویی نسبت به کمبودها همیشه حالت آماده‌باش دارد. داروخانه‌های توزیع‌کننده دارو به محض کمبود دارو مقدار مورد نیازشان را اعلام کنند و چنانچه بین تأمین و دسترسی به دارو فاصله بیفتد حتی امکان واردات قاچاق داروهای معمولی از طریق مبادی غیر رسمی دارو نیز وجود دارد. قاچاقچیان بدرستی بازار دارو را در کشور رصد می‌کنند، زمانی که این داروخانه‌ها دچار کمبود داروی خاصی شوند و شبکه دارویی بموقع نسبت به کمبودها واکنشی را نشان ندهد بشدت بازار قاچاق در کشور راه می‌افتد و داروهای خاص از مرز پاکستان، ترکیه و عراق وارد کشور می‌شوند که باید نیروی انتظامی و اداره گمرک کنترل‌های لازم را در مبارزه با قاچاق داشته باشند. سازمان غذا و دارو نیز باید نسبت به کمبود گروه‌های دارویی بویژه داروهای خاص و شیمی درمانی حساسیت ویژه‌ای داشته باشد تا این دارو‌ها وارد بازار نشوند، این موضوع همچنین در مورد مکمل‌ها نیز اهمیت دارد. چنانچه جلوی واردات مکمل‌ها را بگیرند ممکن است افراد برخی مکمل‌ها را از ترکیه یا کشورهای دیگر وارد کنند. نکته آخر آنکه شرایط نگهداری داروهایی که در بازار غیر قانونی یافت می‌شوند حائز اهمیت است ولی اغلب بیماران به آن توجهی نمی‌کنند. داروهای خاص شرایط نگهداری کاملاً کنترل شده‌ای دارند اما اینکه بیماران با چه جرأتی این داروها را تهیه می‌کنند، خیلی عجیب است.